маркер оцінки функції печінки та діагностика жовтяниць.Прямий білірубін – це аналіз, який показує, скільки в крові знаходиться білірубіну, переробленого печінкою. Інша назва цього показника – зв’язаний білірубін.
Білірубін – це жовчний пігмент, що виробляється в селезінці і кістковому мозку, який є результатом переробки гемоглобіну, розщеплюється в процесі знищення еритроцитів. Такий білірубін називається вільним або непрямим. Це токсична сполука, яка не розчиняється у воді, а тому в чистому вигляді не може виводиться з організму.
Клітини печінки захоплюють з потоком крові молекули вільного білірубіну і зв’язують його з глюкуроновою кислотою – це і є пов’язаний або прямий білірубін. Ця хімічна сполука менш токсична, легко розчиняється у воді і виводиться з організму з калом і сечею, забарвлюючи їх в характерний колір.
Кров для всіх аналізів крові слід брати вранці (бажано між 7 та 9 годинами ранку) натщесерце, через 8-12 годин після останнього прийому їжі але не менше ніж через 6-8 годин.
Вранці, перед взяттям крові, пацієнти не повинні вживати напої, що містять кофеїн (каву, енергетичні напої та чай). Жувальну гумку також не слід вживати.
Вечеря напередодні дослідження не повинна містити жирне, смажене. Вживання води дозволено під час періоду голодування.
Пацієнти повинні утримуватися від алкоголю протягом 24 годин до взяття крові.
Куріння сигарет також заборонено вранці перед взяттям крові (бажано за 2 години).
Слід уникати ранкового прийому ліків, якщо це не є життєво важливим для пацієнта. Прийом лікарських препаратів може впливати на результати досліджень (антибіотиків, імуносупресивних, хіміотерапевтичних, гормональних препаратів, антикоагулянтів тощо), тому прийом ліків необхідно здійснювати після здачі крові. На результати досліджень може впливати інтенсивне фізичне навантаження, тому напередодні та в день здачі крові фізичну активність необхідно обмежити.
Психічні навантаження, стреси значно змінюють біохімічні показники і через викид гормонів змінюють концентрацію інших компонентів. Тому при взятті біологічної рідини слід створити спокійну, доброзичливу обстановку.
На результати досліджень можуть впливати діагностичні та лікувальні процедури (рентгенологічне дослідження, УЗД, фізіотерапія, масаж, ректальне дослідження та інш.), тому такі процедури повинні проводитись після здачі крові.
Перед забором крові пацієнт повинен 15 хв залишатись в одному положенні.
