Вірус простого герпесу 1/2 типу
Вірус герпесу типу 1 є причиною висипань на губах у вигляді пухирців. Вірус герпесу типу 2 є причиною ураження геніталій.
Загальною властивістю цих вірусів є постійна їх присутність в організмі людини з моменту інфікування.
Вірус може перебувати в «сплячому» або активному стані і не покидає організм навіть під впливом лікарських препаратів.
Шляхи зараження вірусом простого герпесу (ВПГ) 1/2 типу:
контактно-побутовий (через предмети побуту та тілесний контакт),
повітряно-крапельний (при розмові, кашлі, чханні),
статевий (при статевому акті),
вертикальний (від матері до дитини під час вагітності або пологів) та гемоконтактний (через кров).
Дослідження призначають для:
• скринінгу до та під час вагітності – проводиться разом із перевіркою на інші TORCH-інфекції;
• діагностики внутрішньоутробних інфекцій;
• діагностики генітального чи орального герпесу;
• дифдіагностики з низкою інших ІПСШ та інфекцій в цілому;
• діагностики енцефаліту.
Для виявлення герпесу 1/2 типу використовують ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).
• Виявляє ДНК вірусу в біологічних рідинах ( кров, слина, сеча, мазок із ротоглотки, ліквор, зішкріб, еякулят, грудне молоко, зішкріб еп. клітин кон’юнктиви).
• Дозволяє виявити вірус навіть на ранніх стадіях інфекції, коли антитіла ще не утворилися.
• Кількість вірусної ДНК може бути використана для оцінки тяжкості інфекції.
Кров
Кров слід брати вранці (бажано між 7 та 9 годинами ранку) натщесерце, через 8-12 годин після останнього прийому їжі але не менше ніж через 6-8 годин.
Вранці, перед взяттям крові, пацієнти не повинні вживати напої, що містять кофеїн (каву, енергетичні напої та чай). Жувальну гумку також не слід вживати.
Вечеря напередодні дослідження не повинна містити жирне, смажене. Вживання води дозволено під час періоду голодування. Пацієнти повинні утримуватися від алкоголю протягом 24 годин до взяття крові. Куріння сигарет також заборонено вранці перед взяттям крові (бажано за 2 години). Слід уникати ранкового прийому ліків, якщо це не є життєво важливим для пацієнта. Прийом лікарських препаратів може впливати на результати досліджень (антибіотиків, імуносупресивних, хіміотерапевтичних, гормональних препаратів, антикоагулянтів тощо), тому прийом ліків необхідно здійснювати після здачі крові. На результати досліджень може впливати інтенсивне фізичне навантаження, тому напередодні та в день здачі крові фізичну активність необхідно обмежити. Психічні навантаження, стреси значно змінюють біохімічні показники і через викид гормонів змінюють концентрацію інших компонентів. Тому при взятті біологічної рідини слід створити спокійну, доброзичливу обстановку. На результати досліджень можуть впливати діагностичні та лікувальні процедури (рентгенологічне дослідження, УЗД, фізіотерапія, масаж, ректальне дослідження та інш.), тому такі процедури повинні проводитись після здачі крові. Перед забором крові пацієнт повинен 15 хв залишатись в одному положенні.
Сеча
Першу ранкову сечу рекомендується збирати після 8-годинного періоду лежання та затримки в сечовому міхурі протягом 4-8 годин; Попередньо потрібно провести гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів. В чисту суху ємність зібрати всю першу ранкову порцію сечі (одразу після сну). Бажано, щоб попереднє сечовипускання було не пізніше, ніж о 2 годині ночі; В одноразовий контейнер перелити сечу в об’ємі приблизно 50-70 мл та щільно закрутити кришку контейнера, щоб запобігти розливанню. Доставити в лабораторію протягом 2 годин; Перед транспортуванням в лабораторію сеча зберігається в холодильнику при температурі +4 +8 0С.
Слина, мазок із зіва:
Здавати натще через 6-8 годин голодування. Можна пити негазовану воду. Напередодні здачі аналізів крові необхідно виключити рясну, жирну їжу. Обговоріть з лікарем прийом будь-яких ліків або добавок. Для дітей до 1 року бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
Зішкріб
Здавати аналіз до початку прийому антибактеріальних, протигрибкових препаратів або через 2 тижні після закінчення курсу лікування (за згодою лікаря). За добу утриматись від застосування місцевих препаратів і процедур. Протягом 2-3 годин перед дослідженням утримуватися від сечовипускання.
Жінкам
протягом 3 діб виключити спринцювання і застосування вагінальних свічок, мазей, тампонів. Дослідження не проводиться під час менструації.
Чоловікам
протягом 3 діб утриматись від сем’явиверження.
Зішкріб епітеліальних клітин кон'юнктиви: підготовка за вказівкою лікаря
Грудне молоко
Протягом 7 днів не приймати антибіотики та антибактеріальні препарати (за згодою лікаря). За добу припинити прийом місцевих антибактеріальних та антисептичних препаратів. Для забору матеріалу треба використовувать два стерильних контейнера (для лівої та правої молочних залоз) підписаних відповідно. Перед зціджуванням помити теплою кип'яченою водою з милом руки і молочні залози. Обробіть соски і присоскову ділянку 70% спиртом (кожна залоза окремим тампоном). Зцідити перші 5-10 мл в окремий посуд, наступні 8-10 мл зцідіть в стерильний контейнер, не торкаючись руками внутрішньої поверхні кришки і країв контейнера. Кожний контейнер з молоком щільно загвинтити кришкою і якнайшвидше доставити в лабораторію.
Ліквор
За вказівкою лікаря
Еякулят
Впродовж 2 – 7 днів до проведення дослідження необхідно утримуватись від статевих контактів. За 2 доби необхідно припинити прийом заспокійливих засобів та іньших сильнодіючих препаратів, не вживати алкоголь, не відвідувати баню/сауну, не приймати гарячу ванну.ати інтенсивних фізичних та емоційних навантажень. Після лікування запальних захворювань аналіз рекомендовано здавати через 2 тижні. Контерйнер з біоматеріалом потрібно доставити в лабораторію як можно швидше (бажано не більш 30 хв.), не переохолоджувати.
