Патоморфологічні (гістологічні та цитоморфологічні) дослідження — це «золотий стандарт» сучасної діагностики в клінічній медицині та онкології. На відміну від біохімічних чи загальних лабораторних тестів, патоморфологія оцінює зміни безпосередньо на тканинному та клітинному рівнях під мікроскопом. Це дозволяє встановити остаточний, 100% точний клінічний діагноз, визначити доброякісний або злоякісний характер патологічного процесу, його стадію та поширеність.
Гістологічне дослідження зразків біопсії або операційного матеріалу є ключовим етапом у виборі подальшої тактики лікування: від обсягу хірургічного втручання до необхідності консервативної, променевої чи таргетної терапії. Нижче наведено основні напрямки патоморфологічних досліджень та показання до їх проведення.
Гістологія в гінекології та репродуктивній медицині
Дослідження біоптатів шийки матки, ендометрію (зішкріби, аспіраційні та пайпель-біопсії), утворень піхви та матки.
Призначається для:
- діагностики дисплазії, ерозії, лейкоплакії та передракових станів шийки матки;
- з’ясування причин маткових кровотеч та порушень менструального циклу;
- оцінки стану ендометрію при безплідді та невдалих спробах ЕКЗ;
- виявлення гіперплазії ендометрію, поліпів та ендометріозу;
- верифікації доброякісних (міома) та злоякісних пухлин жіночої статевої системи;
- контролю ефективності гормонального чи хірургічного лікування;
Патоморфологія молочної залози
Гістологічний аналіз трепан-біоптатів та матеріалу секторальної резекції молочної залози.
Призначається для:
- диференційної діагностики фіброаденом, кіст, мастопатії та вузлових утворень;
- виключення або підтвердження раку молочної залози;
- оцінки країв резекції після оперативного видалення пухлини (контроль радикальності операції);
- визначення морфологічного типу та ступеня диференціювання пухлини;
Гістологічні дослідження шлунково-кишкового тракту (ШКТ)
Дослідження ендоскопічних біоптатів слизової оболонки стравоходу, шлунка, тонкої та товстої кишки, отриманих під час гастроскопії (ФГДС) чи колоноскопії.
Призначається для:
- діагностики хронічних гастритів, виразкової хвороби, атрофії та метаплазії слизової;
- виявлення поліпів кишківника та оцінки ризику їх малігнізації;
- диференційної діагностики запальних захворювань кишківника (хвороба Крона, виразковий коліт);
- виявлення та стадіювання онкологічних новоутворень ШКТ;
Дослідження біоптатів шкіри, м’яких тканин та новоутворень
Морфологічна верифікація зразків після видалення невусів, папілом, ліпом, атером, фібром та інших новоутворень м’яких тканин.
Призначається для:
- виключення меланоми та базальноклітинного раку шкіри після видалення родимок;
- підтвердження доброякісної природи видалених ліпом, фібром чи атером;
- оцінки чистоти хірургічних країв видаленого утворення;
- з’ясування природи хронічних гранульом та запальних інфільтратів шкіри;
Кому та коли обов’язково призначається гістологічне дослідження
Патоморфологічний аналіз є обов’язковим стандартом у наступних клінічних випадках:
- після будь-якого хірургічного видалення тканин, органів або новоутворень (будь-який видалений матеріал підлягає гістології);
- при підозрі на онкологічний або передпухлинний процес за даними УЗД, КТ, МРТ чи ендоскопії;
- при наявності підозрілих змін на шкірі (родимки, що змінили форму, колір або розмір);
- при хронічних запальних процесах, які не піддаються стандартній терапії;
- для контролю радикальності оперативного втручання та прогнозу перебігу захворювання;
Достовірність патоморфологічного висновку залежить від правильної первинної фіксації зразка у розчині формаліну, збереження анатомічної структури біоптату та високої кваліфікації лікаря-патологоанатома. Медичний центр ЦМЕД забезпечує суворий контроль на всіх етапах пробопідготовки згідно з міжнародними стандартами.
